研究发现，下睑的支持结构变得松驰、薄弱，是继发性眼袋形成的主要原因。
刘晋胜主任医师在长期的美容外科临床实践中，广泛吸收国内外面中部整体年轻化理论研究的精华，总结出革命性的下睑“3层提紧”下睑回春术，是在对整体面中部年轻化的各种术式反复实践的基础上，基于对面部组织的精细解剖，优化提炼出来的面部年轻化新术式。
手术的重点在于：通过“提紧”加强下睑的各支持结构，如紧缩眶隔、提紧颧脂肪垫、提紧眼轮匝及外眦韧带，以消除下眼袋，有效提升中面部下垂组织，改善下睑睑颊沟凹陷的衰老外观;还可使衰老的“双凸型”睑袋复合体轮廓，转变为年轻时的“单凸型”, 显著变浅鼻唇沟，复原容貌较和谐自然的年轻状态。
早期，由于人们强调眶脂肪增多及皮肤松驰在睑袋畸形中的“决定”性作用，传统的睑袋整复术主要是围绕切除“多余”的眶脂肪和“多余”的皮肤进行的，以消除外凸畸形，这种方法忽略了睑袋下缘的凹陷区，术后易发生下睑外翻、退缩、巩膜下露，从而使整个面部更显出老态。
近年来的研究发现，睑袋的发生是眶脂肪与下睑支持结构之间的平衡关系遭到破坏的结果。当眶脂肪过多或下睑支持结构随衰老变得松驰、薄弱时，支持结构便不足以阻抑眶脂肪疝出，从而形成睑袋。
往往，面部的衰老也较为集中地体现在面中部这一部位。面颊部组织随着衰老而出现的下垂导致颧骨显现，也促进了睑袋及泪槽畸形。总之，睑袋的形成是一个由多种因素参与、多层组织结构改变并综合作用的结果。
刘晋胜下睑“3层提紧”下睑年轻化手术，术前首先分析受术者睑周(特别是下睑支持结构)的组织特点，判断各因素在睑袋形成中所产生作用的大小，然后有针对性的、个性化的决定具体的术式。手术实施中尽可能保留眼轮匝肌及眶隔脂肪，并注重眼睑整体形态和眶周轮廓的美观，更加注重对睑颊连接处沟槽畸形的处理，尽可能消除眶颧沟，较终获取年轻化的、自然丰满的下睑，以及和谐的面部轮廓，使整体容貌变得年轻。
加强或缩紧眶隔是提高手术效果的关键
结合美国Hamra提出的“弓状缘释放、眶脂肪保留、眶隔重置”的睑袋整复术式，将眶脂肪经弓状缘切口释放、覆盖，并与提紧的眶隔一起缝合于眶下缘稍下方的骨膜上，以掩盖眶下缘轮廓,可有效地消除下睑袋状畸形及泪槽畸形。
加强与重建眼苔，眼部更年轻美观
下睑切口采用阶梯肌皮瓣法，保留了板前眼轮匝肌与外眦韧带的连续性及下睑缘正常的饱满形态;术中上提下唇肌肉覆盖睑板前眼轮匝肌，增加其厚度，起到了增大眼台的作用，对加强睑板支撑及防止下睑外翻也起到了重要作用;术后下睑缘轮廓流畅，富有立体感，微笑时“眼台”显现，使眼部更年轻美观。
松解ORL，提升颧脂肪垫，再造轮廓年轻化
面中部老化可导致颧脂肪垫下垂，出现上方的睑颊沟和下方的鼻唇沟加深，充分松解离断眼轮匝肌支持韧带(ORL)后，钝性分离颧骨前间隙，有利于增大中面部组织的活动度，再予以悬吊提升回位面颊及中面部组织，可使衰老的“双凸型”睑袋复合体轮廓转变为年轻时的“单凸型”，消除下睑睑颊沟凹陷、变浅鼻唇沟，改善面中部的衰老外观。
提升眼轮匝肌及外眦韧带，重建下睑年轻化/美丽化
准确地悬吊眼轮匝肌至眶外侧缘，同时辅以外眦锚着术，不仅可以使下睑年轻化的程度得到进一步改善，更有助于预防和纠正下睑退缩以及睑外翻，使外眦角高于内眦角10°，眼部体现出紧致、妩媚的美学外观，还原容貌和谐、自然的青春状态，年轻10岁，从容再现。
编辑：李倩楠
