麻醉是外科手术的一个重要组成部分，无痛是麻醉的核心内容。随着外科学的进步，麻醉药品和麻醉管理也在不断的发展。现代麻醉学不仅要求良好的无痛效果，而且要维持手术过程中病人的生理功能，控制麻醉并发症，减轻麻醉药的副作用，为手术操作创造良好的条件病利于手术后患者的康复。
麻醉和手术都是外科治疗的组成部分，二者同等重要，必须相互配合。在协调中取得疗效。由于外科学的迅猛发展，专业门类越分越细，专科的特殊性造就了具有专科他点的麻醉术。
麻醉根据操作的方法分成许多类型.基本上分成局部麻木、区域麻醉、全麻.在习惯上分成局部麻木和全麻两种.局部麻木采用药物、医疗设备让手术部位感觉不到疼痛.全麻是让您在手术过程中处于睡眠状态.所有麻醉都是在根据您的情况精心设计的,依据您的手术类型并完全考虑您的健康的前提下来决定采取什么样方式麻醉方式.
下面是美容整形外科四种主要的麻醉类型
1、全身镇痛(全麻)
全麻就像深度的睡眠,但是稍有不同.
全麻过程中,麻醉师精心操作,让您处于无意识状态中.当手术结束后,麻醉师会让您脱离无意识状态,逐渐以一种让您非常舒适的方式回复到正常状态.
2、区域麻醉
区域麻醉使身体一部分区域处于麻木状态(区域面积比局麻要大),比如手臂或者身体.区域麻醉很舒适,让您保持清醒状态,区域麻醉经常与镇静配合使用.
3、局部麻木
局部麻木使身体某一部分呈现麻醉状态,局部麻木大多采取注射、涂抹药膏、喷雾等方法进行.局麻情况下您保持清醒和舒适.
外科手术的一般必须要采取麻醉.麻醉的过程很简单,通常是使用针头或者注射器,轻微的疼痛后麻醉就开始了.手术或者麻醉过程中您可以与医师和麻醉师讲话,您可以感觉到操作正在进行,但您不会感到疼痛.
许多情况下麻醉不需要麻醉师,在医师独立操作的情况下进行即可.具体情况请详细咨询医师或者麻醉师.
4、镇静
镇静是出于清醒和无意识之间的一种状态,就像进入轻度的水面状态.镇静可以通过服用药物和注射进行.
镇静经常与局麻和区域麻醉结合使用.
据福州比华利美容医院的医生介绍美容整形外科的麻醉特点包括如下几点.
1、重视患者的心理因素
整形外科患者一般患病时间长,多数患者有过住院治疗史或已经接受过不止一次的麻醉及手术,因此对麻醉及手术心存不安.麻醉医师和患者接触时,应注意给予精神鼓励,解除或减轻患者对麻醉的恐惧和忧虑,提高患者对治愈疾病的信心.而美容手术的受术者大多是健康的正常人,对麻醉往往心理准备不足而不能良好配合.因此不论采用何种麻醉方法,都必须事先向受术者解释清楚,以求充分合作.有时麻醉医师需要多次接触受术者,观察、了解病情,麻醉才能顺利成功.
2、多次手术及多部位手术的麻醉计划
美容整形外科的手术多数为择期手术,这样就给手术和麻醉提供了有计划进行的可能性.如果一个受术者需要多次手术,麻醉医师必须与整形外科医师共同商讨,从受术者麻醉和手术的安全出发,决定哪些手术应该先做,哪些应该后做.如果一台手术有多个部位需要同时手术(如做耳再造时需要分别进行肋软骨切取、皮肤切取和耳成形),应根据具体情况决定麻醉方式.
3、婴幼儿的麻醉
整形外科患者中婴幼儿患者占有较大的比例,而婴幼儿无论从生理学、解剖学、麻醉的处理、麻醉器械的应用,都跟成人不一样.这就要求麻醉者要有较强的小儿麻醉基本理论和基本技术.而且小儿出现并发症的概率较高,其中又以2岁以下较为突出.因此,整形外科麻醉人员对小儿患者的麻醉安全必须有充分的认识.
4、强调安全无痛
美容整形外科手术大多在体表进行,对镇痛效果要求高而对麻醉深度和肌肉松弛要求相对不高,因而许多美容整形手术常采用局部麻木.局部麻木具有简单、安全、易掌握、无需特殊仪器等特点.但需要注意麻醉药物过量及药物不良反应.一些整形手术部位复杂而导致麻醉操作困难,如颅颌面颈部有影响麻醉施行的畸形.一些手术时间较长而对麻醉要求高,因此对麻醉的安全性提出了更高要求.
